انسداد روده چیست؟

انسداد روده ، یک وضعیت اورژانس است که نیاز به درمان سریع دارد و می تواند شامل انسداد جزئی یا کامل روده کوچک یا روده بزرگ ( کولون ) باشد که در اثر تشکیل بافت اسکار بعد از جراحی شکم ، سرطان کولون ، مصرف برخی داروها و یا فتق ممکنست رخ دهند.

در این مقاله به بررسی انسداد روده چیست؟ می پردازیم.

انسداد روده چیست؟

غذا پس از بلعیدن از طریق لوله مری وارد معده شده و پس از هضم شدن ، به روده کوچک و سپس ضایعات غذایی به روده بزرگ وارد می گردد و در نهایت از طریق مدفوع از بدن بیرون می رود. در صورتی که در روده کوچک یا بزرگ هر گونه انسدادی باشد می تواند سرعت حرکت کردن غذا را در روده ها کاهش دهد و یا حتی فرآیند گوارش را متوقف سازد.

افزون بر این گاز ، ضایعات و شیره های گوارشی می تواند در پشت محل انسداد روده گیر کند و به بافت روده آسیب جدی برساند. همچنین انسداد با جلوگیری از حرکات صحیح روده باعث عوارض خطرناک می گردد. از آنجا که در انسداد روده ، زمان بسیار مهم است ، لذا در صورت مواجه شدن با نشانه های انسداد باید سریعا با پزشک تماس گرفت.

انواع انسداد روده بر اساس نوع روده

انسداد روده کوچک : چیزی در حدود 80 درصد انسدادها در روده کوچک رخ می دهد که از یک سمت به روده بزرگ و از سمت دیگر به معده متصل است و علاوه بر انتقال آب و غذا به روده بزرگ ، وظییفه تجزیه غذا و جذب آب و مواد مغذی از غذا را دارد.
انسداد روده بزرگ : در ادامه فرآیند جذب مواد مغذی از غذا توسط روده کوچک ، روده بزرگ نیز این فرآیند را ادامه داده و مواد زائد را به صورت مدفوع تبدیل می کند.

انواع انسداد روده بر اساس میزان گرفتگی

کامل : انسداد کامل در قسمت آسیب دیده روده رخ می دهد.
جزئی : انسداد جزئی یا باریک شدن قسمت آسیب دیده

علائم انسداد روده چیست؟

درد شکم گاه به گاه ، یبوست ، تورم شکم کاهش اشتها ، استفراغ ، ناتوانی در دفع گاز یا اجابت مزاج از جمله علائم انسداد روده می باشند.

علل انسداد روده چیست؟

چسبندگی روده : نوارهایی تشکیل شده از بافت فیبری در حفره شکم پس از جراحی شکم
سرطان روده بزرگ
فتق : بیرون زدگی قسمتهایی از روده به قسمت دیگر بدن
ولوولوس یا پیچ خوردگی روده بزرگ
درهم رفتگی یا تلسکوپی شدن روده که در کودکان شایع ترین علت می باشد.
بیماری التهابی روده همچون بیماری کرون یا دیورتیکولیت
مدفوع فشرده
انسداد کاذب روده یا ایلئوس فلجی بدون انسداد فیزیکی است اما نشانه های مشکلات عصبی یا عضلاتی و اختلال انقباضات عضلانی هماهنگ طبیعی روده ها و کند یا متوقف شدن حرکت غذا و مایعات در روده را دارد. از دلایل ایلئوس فلجی می توان عفونت یا جراحی شکم یا داروهای ضد افسردگی یا مواد افیونی ، اختلالات عصبی و عضلانی مانند بیماری پارکینسون را نام برد.

عوامل خطر انسداد روده چیست؟

خطر انسداد روده در اثر بیماریها یا شرایط زیر افزایش می یابد :

چسبندگی روده در اثر جراحی شکم یا لگن
سرطان در شکم
بیماری کرون که منجر به ضخیم شدن دیواره های روده و تنگ شدن مسیر عبور روده می گردد.

مقالات دیگر : آشنایی با برونشیت ، علائم و درمان

عوارض انسداد روده چیست؟

انسداد روده در صورتی که درمان نشود می تواند عوارض جدی و تهدید کننده زندگی بر جای بگذارد ،

عفونت در حفره شکم یا پریتونیت که نیاز به مراقبت سریع پزشکی دارد و تهدید کننده زندگی می باشد.
نکروز یا مرگ بافت در اثر قطع شدن خونرسانی به بخشی از روده و مرگ دیواره روده در اثر کمبود خون. همچنین مرگ بافت می تواند باعث سوراخ شدن دیواره روده و ایجاد عفونت نیز شود.

تشخیص انسداد روده چیست؟

معاینه فیزیکی توسط پزشک در صورت تورم یا حساس بودن شکم
رادیولوژی با اشعه ایکس
سونوگرافی : انسداد روده در کودکان با سونوگرافی تشخیص می دهند. عموما در هم رفتگی روده در سونوگرافی بصورت چشم گاو نر نشان داده می شود که روده پیچ خورده می باشد.
سی تی اسکن با اشعه ایکس و تهیه تصاویر مقطعی و بازسازی کامپیوتری : این روش از رادیولوژی دقیقتر است و انسداد روده را بهتر نشان می دهد.
تنقیه هوا یا باریم : در این روش پزشک هوا یا محلول باریم را از راه رکتوم به روده بزرگ وارد می کند. قابل ذکر است که این روش در کودکان با در هم رفتگی روده می تواند باعث برطرف کردن مشکل شود بطوریکه دیگر نیازی به درمان مضاعف نباشد.

درمان انسداد روده چیست؟

بسته به علت انسداد روده ، درمان توسط پزشک انجام می شود و عموما باید بیمار در بیمارستان برای تثبیت وضعیت بستری شود. در بیمارستان مایعات از طریق سرم وریدی تجویز می شود. همچنین یک لوله از بینی به داخل معده برای مکش هوا و مایعات و تسکین تورم شکم و یک لوله نازک و انعطاف پذیر به نام کاتتر در مثانه برای تخلیه ادار یا جمع کردن آن برای آزمایش قرار می دهند.

درمان بیماران با انسداد جزئی ممکنست پس از تثبیت وضعیت در بیمارستان ممکنست دیگر نیازی به درمان بیشتر نداشته باشد چرا که هنوز مقداری غذا و مایعات از روده ها عبور می کند. همچنین پزشک رژیم غذایی کم فیبر توصیه می کند تا روده بتواند آن را به راحتی پردازش کند. در صورت عدم رفع انسداد ، جراحی می تواند کمک کننده باشد.
درمان بیماران با انسداد کامل عموما نیاز به جراحی دارد تا قسمت انسداد و قسمتهای آسیب دیده یا مرده احتمالی برداشته شود.
درمان درهم رفتگی روده در کودکان با تنقیه هوا یا باریم
استنت فلزی خود منبسط شونده : پزشک لوله توری سیمی را با استفاده از آندوسکوپ از راه دهان یا روده بزرگ وارد روده می کند تا انسداد روده برطرف شود. این روش خصوصا در افراد مبتلا به سرطان روده بزرگ یا افرادی که جراحی اورژانس برای آنها خطرناک است انجام می شود.

مقالات دیگر : سونوگرافی کلیه

سوالات

انسداد کاذب چیست؟

افرادی که در آنها هیچگونه انسدادی رخ نداده اما علائم انسداد روده را تجربه می کنند. به گفته دانشمندان انسداد کاذب می تواند با اختلال عصب در روده مرتبط باشد گرچه نیاز به تحقیقات بیشتر دارد.

دلایل انسداد روده چیست؟

چسبندگی یا نوارهای فیبری بافت در شکم بعد از جراحی ، سرطان روده بزرگ ، فتق ، مصرف برخی داروها ، تنگی ناشی از التهاب روده ناشی از بیماری خاص همچون دیورتیکولیت یا بیماری کرون

مرکز تصویربرداری نگاه – مارلیک – آتیه رشت

شماره تماس : 0133417 - 09116184803

اینستاگرام : https://instageram.com/tasvirbardarinegah

سایت : https://nmamic.ir/

آدرس : رشت – بلوار انصاری – روبروی بانک سپه – کوچه مسعود

https://nmamic.ir/CT/

https://nmamic.ir/blog/%D8%B3%D9%88%D9%86%D9%88%DA%AF%D8%B1%D8%A7%D9%81%DB%8C-%DA%A9%D9%84%DB%8C%D9%87-%DA%86%D9%87-%D9%85%D9%88%D8%A7%D8%B1%D8%AF%DB%8C-%D8%B1%D8%A7-%D9%86%D8%B4%D8%A7%D9%86-%D9%85%DB%8C-%D8%AF%D9%87%D8%AF/#wbb1

https://nmamic.ir/blog/%D9%84%D9%86%D9%81%D8%A7%D8%AF%D9%86%DB%8C%D8%AA-%DB%8C%D8%A7-%D8%AA%D9%88%D8%B1%D9%85-%D8%BA%D8%AF%D8%AF-%D9%84%D9%86%D9%81%D8%A7%D9%88%DB%8C-%D9%88-%D8%AF%D8%B1%D9%85%D8%A7%D9%86-%D8%A2%D9%86/#wbb1